皮膚科羅述文醫師的小園地

現在醫美盛行，大家都想要微整形，其中最流行的應該就是打肉毒桿菌和玻尿酸了。到底兩者差在什麼地方呢？什麼時候打肉毒桿菌？而什麼時候打玻尿酸呢？

玻尿酸就像是補土一樣，做填補或墊高的作用，可用來處理靜態的皺紋、補充凹陷的地方（如淚溝，太陽穴凹陷等）、隆鼻或墊下巴。

最近在電視上看到有人打脈衝光燙傷的案例，可能會有人有疑問，打雷射也會燙傷嗎？答案是會的。只要能量超出皮膚忍受的界限，就有可能燙傷。疼痛是滿重要的參考依據，所以一般不建議全身鎮定或麻醉，以免受傷而不知。

那到底雷射和脈衝光有何不同？簡單來說，雷射具有單一的波長，例如：紅寶石雷射波長694nm、亞歷山大雷射波長755nm，在治療上比較專一，很像各科的專科醫師；而脈衝光具有廣泛的光譜，例如Quantum波長560nm~1200nm，涵蓋較大的範圍，很像是家醫科醫師。

我們常用雷射來治療皮膚上的許多問題，到底雷射作用的機轉是什麼呢？答案是selective photothermolysis.

也就是說皮膚不同組織對不同波長的雷射有不同的吸收率，如下圖：

現代人為了保養常使用各式各樣的產品，那到底要如何使用呢?

一般依照下列順序使用：